急性脑梗死怎样治疗

急性脑梗死属于常见的一种脑血管疾病，它的出现会对患者的生命造成较大威胁。临床表明，对于该疾病而言，争取第一时间救治是大脑恢复健康的关键。急性脑梗死与慢性脑梗死有很大不同，故而也有不同的治疗方案。很多人不了解急性脑梗死，下面就为大家科普急性脑梗死治疗相关知识。

急性脑梗死属于脑梗死的急性发病阶段，需要患者及时到医院就诊，而且就诊的时间较为重要，就诊越早，患者恢复健康的可能性就越大。如在急性脑梗死发病的4.5小时内，通过急诊溶栓治疗，可以取得较好的效果和预后，发病6小时内的机械取栓是溶栓治疗的一种补充，如发病时间超过6小时，此时通过积极的抗血小板治疗，后期开展二级预防，也可以取得较好的治疗效果。

急性脑梗死的症状和病因

急性脑梗死是急性病症，需要观察患者的症状变化情况，特别是要了解急性脑梗死的相关症状。急性脑梗死是缺血、缺氧引起局部脑组织缺血性坏死或软化，故急性脑梗死属于脑部血液循环障碍性疾病。小动脉闭塞、大动脉粥样硬化、心源性栓塞等属于发病的3大主要病因。

在急性脑梗死患者发病初期，患者可能意识清晰，中期时会出现昏迷、意识障碍、中枢性高热等表现，在发病晚期时，会对生命产生威胁。综合其病因，对急性脑梗死患者的症状进行总结，急性脑梗死发病后患者会出现典型的临床表现，如失语、偏瘫、感觉障碍等，甚至会出现呕吐、头痛、昏迷等，还会对其记忆力、运动功能产生损伤，使得患者不能拿东西、不能说话等。

急性脑梗死的治疗

急性脑梗死患者需要及时送往医院接受有效治疗。急性脑梗死采用的治疗方法有常规治疗、特异性治疗。

常规治疗包括心电监测、吸氧、营养支持等，对于不能经口进食的患者，要及时给予鼻饲管理。如果患者同时患有高血糖、高血压，需要控制血糖、血压水平，高血压患者要遵医嘱应用盐酸尼卡地平注射液、拉贝洛尔注射液、乌拉地尔注射液等药物；患者的血糖水平超过10mmol/L时，要遵医嘱应用胰岛素药物治疗。

特异性治疗包括以下几种情况。在急性脑梗死发病4.5小时内的患者，如机体无溶栓禁忌证，可在卒中中心开展溶栓治疗；在急性脑梗死发病6小时内，可开展动脉溶栓治疗，如注射尿激酶与重组链激酶、阿替普酶等药物，以此来减少致残率；发病超过6小时的患者，溶栓治疗会有较大的出血风险，故此时采用保守疗法。另外，患者可在医生的指导下口服阿司匹林、氯吡格雷等药物。对于合并高凝状态的患者与已经形成血栓、有肺栓塞风险的患者，需要及时开展抗凝治疗。与此同时，也可适当地开展脑保护治疗、扩容治疗，如应用依达拉奉药物、血栓通注射液等。

总之，急性脑梗死出现后需要对患者及时开展有效治疗，以此来控制病情的发展，提高预后效果与生活质量。

文/田爱军（高密市人民医院）