吃药别瞎整!药师在线“拆坑”,看完少走弯路
在日常生活中,用药是守护健康的重要手段,可很多人凭着“经验”吃药,不知不觉陷入误区,轻则影响疗效,重则损害身体。作为一名药师,每天与药品打交道,见证过无数因用药不当带来的健康隐患,今天就和大家聊聊最该避开的用药常识。
感冒了是不是头孢+感冒药一起吞?发烧了布洛芬、对乙酰氨基酚轮着上?药吃不完留着下次生病继续用?长辈是不是觉得“药吃多点好得快”?
如果中了一半,恭喜你,成功踩进用药误区包围圈!作为天天跟药打交道的人,我必须把这些“坑”扒得明明白白。
一感冒、头晕、嗓子疼、流鼻涕,立刻翻出头孢、阿莫西林,觉得“消炎”就好——这波操作,我见过不下一百次。
先划重点:绝大多数感冒是病毒搞的鬼[1],头孢只杀细菌,对病毒完全无效!
此外,抗生素的使用必须遵循“足量、足疗程”原则。即使症状缓解,也不能擅自停药,否则极易导致感染复发,甚至诱发更严重的并发症。
发烧时叠加、过量服用退烧药,是十分危险的行为——布洛芬、对乙酰氨基酚是常用退烧药物,但若混吃、随意加量,会加重肝脏代谢负担,严重时可造成急性肝损伤[3]。
尤其带娃的家长,发烧时心急如焚,布洛芬不行换对乙酰氨基酚,两种交替吃、加倍吃,认为“双管齐下”退烧更快。殊不知,这种做法无异于让肝脏“超负荷运转”。
打个比方:肝脏就是你身体的垃圾处理站。两种退烧药一起上,等于一次性塞双倍垃圾,肝脏直接超负荷,严重时肝功能告急是会“罢工”的。尤其是对乙酰氨基酚,超量使用是导致急性肝衰竭的常见原因之一[4]。
1)体温 ≥38.5℃ 再考虑退烧药[1],体温低于此值且精神状态良好时,可优先选择物理降温。
4)不叠加吃多种复方感冒药(很多都含退烧成分),服用前仔细阅读药品说明书。
需要特别提醒的是,退烧药的作用是缓解症状,而非治疗病因。若高热持续不退,或伴有精神萎靡、呕吐、皮疹等异常表现,应及时就医。
症状好转就擅自停药,看似谨慎,实则给疾病留了“反扑”的机会!
吃抗生素的人,不疼不烧了,剩下的药就扔一边;吃降压药、降糖药的人,指标正常了,就擅自停药;这是最隐蔽、最危险的误区。结果往往是:感染卷土重来,更难治疗;血压血糖反弹,甚至引发意外。
以高血压为例,很多患者在服药后血压恢复正常,便误以为“病好了”,自行停药。实际上,血压正常是药物作用的结果,一旦停药,血压会迅速反弹,甚至比治疗前更高,极易诱发脑卒中、心肌梗死等严重事件。
别把保健品当作“健康神器”,钙、维生素等并非多多益善,不缺乏却长期大量服用,反而会加重肾脏、肠胃负担,引发结石、便秘等问题。如:大剂量补充钙和维生素D,易发生高钙血症。
真正的健康,来自均衡的饮食、规律的作息和适度的运动,而非依赖保健品。保健品不是神药,不能治病,吃得均衡、睡得规律、少熬夜、多走路,比吃十瓶保健品都管用。
需要强调的是,特殊人群如孕妇、老年人等,确实可能存在某些营养素缺乏,应在医生或药师指导下合理补充,而非盲目购买、随意服用。
用药安全不仅取决于“吃什么药”,更在于“怎么吃药”。安全用药,牢记几条核心用药原则:
例如,茶中的鞣酸、牛奶中的钙离子会与某些药形成不溶性物质,降低药效。
同样是高血压,药不一样;同样是胃疼,病因不一样。处方药≠万能药。他人有效的药物,未必适合你,甚至可能因体质差异引发严重不良反应。
药效下降、成分变质,吃了没用还伤身。建议家中药箱每半年清理一次,过期药该扔就得仍。
药品说明书虽专业,但关键信息如用法用量、禁忌症、不良反应等,务必仔细阅读。如有疑问,及时咨询专业人士,切勿“凭感觉”用药。我们永远是你用药安全的守门人。
儿童:用药剂量需按体重精确计算,不可使用成人药减量替代。儿童肝肾功能尚未发育成熟,易发生蓄积中毒,应严格遵医嘱。
老年人:常伴有多种慢性病,用药种类多,易发生药物相互作用。用药期间应定期监测肝肾功能等。
孕妇及哺乳期妇女:用药可能影响胎儿或婴儿健康,任何用药都应在医生或药师指导下进行,切勿自行服药。
肝肾功能不全者:药物代谢排泄受限,需调整剂量或避免使用某些药物,用药前务必告知医生相关病史。
文/张凤娇 眉山市人民医院 药剂科(药事部)
[2] 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 抗菌药物临床应用的指导原则:国卫办医发〔2015〕43号 [S]. 北京:人民卫生出版社,2015.
[3] 中国医药教育协会疼痛医学专业委员会.口服解热镇痛药物安全用药专家共识(2025年)[J]. 2025.10.26
[4] 中华医学会肝病学分会重型肝病与人工肝学组,中华医学会感染病学分会肝衰竭与人工肝学组.肝衰竭诊治指南(2024年版)[J].临床肝胆病杂志,2024,40(12):2371-2387.
[5] 中华医学会糖尿病学分会(CDS).中国糖尿病防治指南(2024版)[J].中华糖尿病杂志.2025.17(1).