告别“硬扛式”分娩疼痛

长期以来,“分娩必然伴随剧痛”的观念根深蒂固。众多待产产妇心生焦虑:难道只能依靠意志力强行耐受产痛,承受生理与心理的双重煎熬?随着现代产科医疗技术的普及,“硬扛式”分娩早已成为历史。专业助产人员提示,孕产妇可选择无痛分娩技术,让孕育与迎接新生命的过程更温和,轻松实现舒适顺产。

不少产妇选择强忍产痛,是因为对无痛分娩相关知识缺乏了解,错误地将疼痛视为分娩必须经历的“考验”。实际上,分娩产生的痛感属于人体可感知的顶级疼痛范畴,长时间剧烈疼痛不仅会造成身心双重折磨,还会对分娩进程产生诸多不利影响。持续的高强度宫缩疼痛,会让产妇身体长期处于高度紧张、极度疲惫的状态。频繁的疼痛刺激会大量消耗体能,待到宫口全开、需要发力娩出胎儿的关键阶段,产妇往往已无力完成有效发力,极易导致产程延长、顺产进程受阻。与此同时,剧烈疼痛会引发产妇情绪焦虑、心率加快、血压波动,不仅大幅增加自身身体负担,还可能诱发胎儿宫内窘迫,直接影响胎儿健康状态。

无痛分娩是一套流程清晰、操作规范的成熟临床技术。当孕产妇出现规律宫缩、产程正式启动后,只要身体条件符合指征,随时可主动向助产人员提出无痛分娩申请,无需被动等待宫口扩张至特定程度。

提交申请后,产科医师与麻醉医师会第一时间开展全面评估,在确认不存在凝血功能异常、穿刺部位感染等禁忌证后,与孕产妇及家属充分沟通相关事项,完成知情同意书签署。随后助产人员会为孕产妇建立静脉通路,连接胎心监护设备,全程同步监测孕产妇与胎儿的生命体征。

穿刺操作是整个流程的核心环节,孕产妇需配合麻醉医师采取侧卧位,背部充分弓起呈“虾米状”,双手环抱膝盖,使腰椎间隙充分暴露。整个穿刺过程10至15分钟,医师会先在穿刺部位注射少量局部麻醉药物,减轻穿刺带来的不适感,随后使用专用穿刺针经腰椎间隙置入一根细导管。穿刺过程中若恰逢宫缩,孕产妇可保持深呼吸,维持身体静止,避免影响穿刺操作的精准性。

穿刺完成后,导管会连接巴掌大小的电子镇痛泵,持续匀速输注微量镇痛药物。该药物剂量仅为剖宫产麻醉用药的十分之一,精准作用于疼痛传导神经,完全不会影响孕产妇的意识状态与正常活动能力。孕产妇还可根据自身疼痛感受,自行按压镇痛泵上的按钮追加药物剂量,设备自带的安全锁定装置可避免用药过量风险。

药物起效后,剧烈的撕裂样疼痛、绞痛会快速缓解,仅残留轻微的宫缩酸胀感。孕产妇可在待产过程中正常休息、进食、储备体力,甚至可下床缓慢活动。进入第二产程后,助产人员会指导孕产妇配合宫缩节奏正确发力,将力量集中于盆底肌群,如同日常排便般协同发力,助力胎儿顺利娩出。分娩结束后,镇痛泵会持续运行以减轻会阴缝合带来的痛感,产后观察2小时无异常后,医师即可拔除导管,孕产妇便可至常规病房休养。

文/张宇 山西白求恩医院(同济山西医院)

2026年7月6日 14:38
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