小儿支气管哮喘该如何治疗

每一个孩子都是家庭的“宝贝”,只有孩子身体健康,家庭才无后顾之忧。但是在实际生活当中,受到外界病菌侵袭以及传染性疾病的影响,加上孩子本身体质差异,非常容易出现呼吸系统疾病。


小儿支气管哮喘属于一种慢性疾病,与其他疾病不同的是,小儿支气管哮喘不仅病程长,治疗周期也非常长。由于小儿支气管哮喘是一种慢性气道性炎症,容易反复性发作,有些孩子表现出季节性发作的特点,尤其是在季节交换的时候,发作率会显著升高。另外,该疾病的治疗方式需要根据患儿的实际病情、严重程度进行判断。


小儿支气管哮喘的治疗方法


当患儿病情相对较为稳定,主要采取安静期的预防治疗,治疗目的就是排除过敏诱因,通过有效规避风险,才能够减少病情发作。治疗内容是保证患儿日常生活环境干净整洁,减少环境内的过敏元素,同时还要注意保证室内湿度,尽量不要让室内存在灰尘。特别是在冬季的时候,还要注意躲避冷空气,室内也最好不要养宠物。


如果患儿正处于急性发作期,那么治疗方法就不能以预防为主。对于急性发作期的患儿,则需要使用湿吸入性的药物,必要时需要服用糖皮质类药物,以阻止病情进一步恶化。对于急性支气管哮喘患儿,最为重要的是需要通过一些药物扩张气管,缓解气管痉挛。临床上主要有β2受体激动剂、茶碱类的氨茶碱、抗胆碱能类药物等。如对糖皮质类药物有耐受性,可以使用抗组胺类的药物。


治疗小儿支气管哮喘的常见药物


对支气管哮喘患儿进行治疗过程中,需要遵循医嘱为其选择合适的治疗药物。临床上,常见的用于治疗小儿支气管哮喘的药物有3种。


第一,糖皮质激素吸入治疗。吸入治疗需要根据孩子的年龄,选择雾化吸入、气雾剂吸入等。如何选择合适的装置,需要由医生根据患儿的实际年龄进行选择。


第二,抗过敏药物包括开瑞坦、仙特明、氯雷他定以及盐酸西替利嗪等,常见的抗过敏药物均可以用于治疗小儿支气管哮喘。但是在药物的选择方面,建议根据患儿的年龄、体重选择合适的药物。


第三,抗白三烯药主要为孟鲁司特,临床上使用最多的是顺尔宁。顺尔宁的药物剂量有所不同,因此在对患儿进行治疗过程中,也需要遵循医嘱选择合适的用药剂量。


总体来说,临床上用于治疗小儿支气管哮喘最为常见的方法为吸入治疗。通常以3个月为一个疗程,3个月评估患儿治疗的效果。在治疗前需要做抗敏原检测、肺功能检测等。其中,肺功能检测是评估治疗效果的主要标准,根据肺功能、临床表现,3个月评估一次,以确定患儿具体的治疗方案是升级治疗还是降级治疗。小儿支气管哮喘的治疗并不是一朝一夕的事情,建议遵循医嘱长期用药、规范用药。


文/傅鹏(临汾市妇幼保健院儿童医院)
 

2023年4月24日 09:59
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