小儿肺炎的护理措施

小儿肺炎属于儿科常见疾病，其发生机制主要与小儿肺部感染细菌、病毒、支原体等病原体有关，多发生于低龄儿童，也是导致我国5岁以下儿童死亡的主要疾病。患儿发病后主要表现为发热、咳嗽、喘息等多种症状，家长往往十分紧张，不知道如何是好。小儿肺炎虽然较为严重，但家长不要害怕，通过合理的护理措施可以减轻患儿病症，安抚患儿情绪，让其尽快好起来。

肺炎根据病理主要分为大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎，前者多见于3岁以上儿童，后两者多见于3岁以下婴幼儿。肺炎根据其病程分为急性肺炎、迁延性肺炎、慢性肺炎。根据病情主要分为轻症肺炎、重症肺炎，其中轻症肺炎主要表现为呼吸系统受累，但无呼吸困难、缺氧症状，身体的其他系统并不会受到影响。重症肺炎患儿则病情严重，表现出呼吸困难、全身水电解质紊乱、多器官功能障碍，甚至会出现全身感染症状，危及患儿生命健康。

小儿肺炎相比于其他疾病较为急骤，患儿体温高达39℃（±1℃），有明显的呛奶、呕吐、拒食症状，其咽喉部有痰声，鼻翼翕动。小儿肺炎临床治疗主要以对症治疗、感染治疗、预防并发症为主。小儿肺炎护理措施主要有以下5项。

1.病情监测。

小儿肺炎患儿年龄小，身体免疫能力低下，轻症肺炎病情持续发展后容易转化为重症肺炎，因此护理人员需要加强患儿病情监测。每日需要为患儿监测体温、心率、血压，注意观察患儿呼吸状况。

2.环境控制。

小儿肺炎患儿居住的环境应该空气流动，多进行消毒、打扫，并且同住人也要注意个人卫生消毒，避免加剧患儿感染。小儿肺炎患儿由于肺部受到致病原感染，在呼吸过程中对于温度、湿度等均十分敏感，护理人员也要注意室内温度变化，在通风基础上注意保暖，并保持患儿呼吸道黏膜湿润。

3.营养护理。

小儿肺炎患儿患病后会出现厌食、恶心、呕吐症状，并且身体水电解质平衡被打破。因此护理人员要根据医嘱要求给予患儿营养液注射，纠正水电解质平衡，增加果蔬摄入量。家长在为患儿喂食时要注意其是否呛咳，轻轻为其拍背。许多小儿肺炎患儿出现食欲减退时，家长应该让其少吃多餐，通过增加喂食次数满足其营养需求。

4.退热护理。

发热是小儿肺炎典型症状，如果不及时干预会导致神经损伤。当患儿体温低于38.5℃时，尽量通过退热贴等进行物理降温。当患儿体温高于38.5℃时，护理人员应该根据医嘱要求给予其退烧药物。但部分患儿体温低于38.5℃时也会出现惊厥现象，家长一定要引起重视，并观察其意识状况，及时告知医护人员。

5.专项护理。

小儿肺炎患儿要多喝水、多休息；物理降温；氧疗；清理鼻腔分泌物，保障患儿呼吸通畅；根据医嘱要求给予抗病毒、抗细菌、抗支原体感染药物；给予糖皮质激素、丙种球蛋白药物。

文/张丽娜（泸州市古蔺县中医医院）