中西医结合 伴“糖”同行

经过多次全球性的糖尿病流行病学研究，伴随医学技术的进步，发现只要改变不良生活习惯，就会在很大程度上避免糖尿病的发生。但令人担忧的是，仍有大量人群处于糖尿病前期，存在较高的患病风险，所以，糖尿病的防治至关重要。

糖尿病被中医称作糖络病，分为脾瘅（肥胖型）和消瘅（消瘦型）两大类型。脾瘅更容易发生。脾瘅的发生往往是过度摄入肥甘、久坐缺乏活动等因素导致，应重点将控制体内热量作为治疗的核心原则。消瘅的发生往往是身体虚弱、心理压力过大或体内湿气过重所导致，主要以气分热盛为核心病机。

西医治疗糖尿病

现代西医主要将治疗糖尿病的方式分成两种。一种是降糖药，其中有双胍类药物，作用机制是以减少肝葡萄糖输出为主，降低外周胰岛素抵抗和血糖，常见的有二甲双胍；还有磺脲类药物——促胰岛素分泌剂，药理作用是通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，提升患者体内的胰岛素水平，常见的有格列齐特等。另一种是胰岛素，胰岛素是一类生理上的激素，它有三种不同的形态：动物、人类以及与之相似的物质，可以按照作用时间的长短将其分成不同类型，接近人类的胰岛素还可以分成速效、短效、中效和长效以及预混，常见的如门冬胰岛素、地特胰岛素等。

中医治疗糖尿病

中医认为，阴虚是根本，燥热是标志，这是导致糖尿病口渴的主要病因，因此治疗应以清热解毒、滋补肝肾、补益气血为主，一些常见的中药组方包括消渴汤、玉女散和七味白术散，都可以治疗口干舌燥。此外，这种疾病通常会导致血液循环障碍、阴部损伤和阳部损伤，可采用活血化瘀、健脾益气、清热解毒、滋阴壮阳等治疗方法，以达到最佳疗效，六味地黄丸便是这领域的常见药，还有五消毒饮、血府逐瘀丸和明目地黄丸等，都能改善疾病的症状。另外，还可以通过中草药浴，如红花泡脚、艾叶泡脚等，改善血液循环，防治糖尿病性坏疽。

中西医治疗“取长补短”

中西医在治疗糖尿病方面都存在优缺点。西医的优势在于能够有效治疗和预防高血压、糖尿病急性和重度并发症，以及其他慢性疾病。使用胰岛素治疗即可降低血糖水平，从而控制重症感染及血压、血脂和尿酸水平；在糖尿病肾病末期，使用血液透析治疗或者肾移植；针对糖尿病足一般采用介入治疗，对于因糖尿病引起的严重的眼部和脚部疾病，手术是一种有效的治疗方法。

中医的优势主要表现在，能够降低血糖、抗炎、活化细胞、调节新陈代谢和促进康复，有效控制血糖，改善患者的健康状况，并且可以有效减轻伴随的慢性疾病症状，降低并发症的发生概率。通过采取有效治疗措施，可以改善糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变的早期症状。

中西医结合治疗糖尿病，可以实现对血糖的良好控制，提升治疗效果。广大“糖友”一定要在医生指导下，精准确定最佳的治疗方案和用药。同时，还要注意饮食控制，适当运动锻炼，养成健康的生活习惯，也对疾病的治疗具有积极意义。

文/阙桃（眉山市彭山区中医医院）