前列腺增生术后怎样尽快康复

前列腺增生是一种男性常见病，为前列腺肥大引发的局部病变。该病变属于良性病变，在中老年男性中较为常见，可导致患者出现排尿障碍，如患者常常起夜，排尿困难，尿液淋漓不尽等。同时，也可累及患者的泌尿系统，并对患者身心健康危害较大，需尽早实施有效治疗。当前，前列腺增生的临床治疗方法不断增多，但是手术仍是治疗前列腺增生的可靠办法。术后患者要经历一段康复期，此时需做好相关护理措施，才能促进患者尽快康复。

男人的“难言之隐”

前列腺增生常被称为男人的“难言之隐”，若病变较小，对于人体的影响极小，但是随着前列腺增生体积逐渐增大，可出现多种多样的临床症状，例如：增生的前列腺组织可突出压迫膀胱及尿道，引发尿路梗阻，患者出现尿潴留等症状；若长期排尿不畅，可引起肾积水，并可导致泌尿系统结石、感染、肿瘤及肾功能损害等。

前列腺增生诊断主要通过腹部检查、肛门指检、X线检查、尿动力学检查、膀胱镜检查等确诊，同时，医生会对患者进行残余尿测定，观察患者排尿通畅情况，便于采取有效的治疗措施。

前列腺增生的治疗

对于无明显临床症状的前列腺增生患者，可暂不处理，采取对症观察的方法，监测病情进展。若患者出现明显临床症状，对患者睡眠、生活等影响较大，可采取药物治疗或手术治疗，常用药物主要为前列通片、前列癃闭通片、尿塞通片、前列欣片、普乐安胶囊、甲磺酸多沙唑嗪控释片等。药物治疗效果不佳，病情严重或存在严重并发症者，则需要进行手术治疗。

当前，前列腺增生的手术方法较多，技术也不断优化改进，除传统的开放式手术外，还有腔内手术、激光手术等。微创手术技术可靠，治疗效果较好，对患者的创伤也较小，术后患者康复速度较快。

前列腺增生术后护理

术后充分休息。术后早期应注意休息，避免剧烈活动或长时间处于站立体位，以防增加局部水肿程度。患者术后应采取平卧位的休息方法，避免创面压力增加。术后2-3天，可采取半卧位的休息方法，便于实施膀胱冲洗，促进术后康复。患者应放松心情，保持充足睡眠，这样有助于创面恢复。

积极配合膀胱冲洗。前列腺增生术后需要进行膀胱冲洗，可以冲刷掉血块及分泌物，促进局部功能恢复，因此患者要积极按要求完成膀胱冲洗。但是，膀胱冲洗过程中可能会引发膀胱收缩，患者自觉疼痛加剧，应及时告知医护人员，适当调整膀胱冲洗速度，既保证冲洗效果，又可以减轻疼痛，避免引发导管堵塞。

术后适度活动。前列腺增生术后疼痛症状较为明显，患者不愿意活动。部分患者因惧怕伤口撕裂而主动减少运动量，其实适度活动是有利于术后康复的。长时间卧床，可导致血液流动速度减慢，容易出现血栓等症状，且手术的损伤进一步增加了血栓形成风险。因此，前列腺增生术后患者是下肢深静脉血栓形成的高危人群，术后必须适量运动，才能促进血液循环，改善局部水肿程度，降低下肢深静脉血栓形成风险。活动前可逐渐抬高患者床头，使患者坐起，适应该体位后，直到患者坐在床上，垂下双下肢，搀扶患者下床活动。动作要缓慢，根据患者耐受情况，逐渐增加下床活动时间，可采取少量多次的方法，适当增加患者的活动量。卧床期间帮助患者按摩肢体，并主动、被动活动四肢，促进血液循环，减轻肌肉酸痛等不适感。

术后疼痛改善。前列腺增生术后早期患者疼痛较为明显，应及时告知医护人员，在医护人员帮助下，选择合理的镇痛方法和药物，帮助减轻疼痛症状。深呼吸是减轻疼痛的一种有效方法，患者在卧床或半卧位时均可进行深呼吸训练，能在一定程度上缓解疼痛及焦虑症状。部分老年患者伴有呼吸道疾病，术后可能会出现咳痰、咳嗽等症状，咳嗽的动作可增加疼痛感受，此时应先按住伤口，然后再咳嗽，促进痰液排出。对于无法有效咳痰的患者，需配合手动排痰方法，或采用雾化吸入治疗等，帮助痰液排出体外。

饮食调理。前列腺增生患者手术前后都要严格控制饮食。高胆固醇、高脂肪食物的摄入量增加与前列腺增生存在着密切联系，因此，前列腺增生患者从确诊疾病开始，在保证蛋白质、维生素等营养素摄入量的同时，尽量减少高脂肪、高胆固醇食物摄入量。

术后早期可食用清淡易消化的粥、汤、面条等食物，忌辛辣刺激食物。术后摄入高纤维食物，有助于顺利排便，避免便秘引发切口疼痛或撕裂。术后还应适当增加饮水量，促进膀胱及尿道冲刷，同时也可预防便秘发生。此外，在日常生活中要多食用含锌食物，有助于预防前列腺增生复发，海产品、瘦肉、栗子、鱼肉等食物中锌元素含量较高，可适当多食。

文/姜丽丽（航天中心医院泌尿外科）