呼吸内镜的消毒与维护

呼吸内镜在诊断和治疗呼吸系统疾病中扮演着重要的角色。然而，作为一种医疗器械，呼吸内镜需要定期消毒和维护，以确保其性能和安全。

呼吸内镜的消毒

消毒呼吸内镜是保证内镜使用安全和有效的关键步骤。内镜的消毒应能够灭活各种病原体、细菌和真菌，同时不损坏内镜的材料和表面。

化学消毒：化学消毒是最常用的呼吸内镜消毒方法之一，用于不可重复使用的内镜或患者使用的内镜。消毒过程中应遵循清洁、消毒和少量灭菌的步骤。消毒剂应与水充分混合，同时参照要求的浓度和时间进行消毒。常用的化学消毒剂包括过氧化氢、醋酸、氯气、氯酸、碘酒等。

高温消毒：高温消毒是呼吸内镜消毒的另一种方法，能够杀灭多种细菌和病原体。消毒过程中内镜需要完全浸泡在高温水中，持续时间为30分钟。高温消毒对内镜材料和表面的腐蚀作用较小，但它并不能消灭真菌孢子。

辐射消毒：辐射消毒主要使用紫外线灯或气体等放射性物质进行消毒，可用于抗菌纤维、消毒包装袋等内镜附件的消毒。辐射消毒需要均匀地照射内镜，时间一般为5-30分钟。虽然辐射消毒强度高，但是操作需谨慎，以避免过度暴露。

呼吸内镜的维护

除了消毒，呼吸内镜的维护也是保证其性能和安全的重要方面。

清洁内镜：清洗内镜可以从容易堆积细菌和污物的表面去除污垢，以保持内镜表面的清洁。清洗呼吸内镜应使用特殊的清洁剂和水，避免使用强酸或强碱溶液，以防止腐蚀内镜表面。内镜应在清洗液中浸泡数分钟，然后彻底清洗干净。

检查内镜：内镜检查可以检查损坏、磨损、松动、裂纹和溶液渗漏等问题。使用完内镜后，应将其仔细地检查一遍，以确保其良好状态。

存储内镜：应放置在干燥、避光、通风良好的地方，并远离刺激性气味和有害气体。内镜不应堆放在一起，每条内镜应悬挂，镜体呈垂直自然悬放状态保存；内镜在存放期间应定期进行检查，以确保其材料和表面完好。

文/田营营（济宁医学院附属医院呼吸内镜室）