泌尿系结石手术后的护理

泌尿系结石是一种常见的泌尿系统疾病，其表现为尿道、膀胱、输尿管和肾脏等部位形成结石。患者可能会出现剧烈疼痛、血尿、尿频等症状。手术治疗是常用的治疗方法，下面简要介绍泌尿系结石手术后的注意事项和护理知识。

术后注意事项

1.饮食调整。

低盐：过多的盐分摄入可能导致尿钙浓度升高，增加结石形成的风险。建议每天食盐摄入量控制在5克以下。

低脂：过高的脂肪摄入可能导致肥胖和糖尿病，间接增加结石形成的风险。应减少油炸、肥腻食物的摄入，选择瘦肉（如鸡肉等）、低脂奶制品和植物性油脂。

低嘌呤：过多的嘌呤摄入会导致尿酸盐结石形成。应避免高嘌呤食物，如动物内脏、红肉类、海产品等。需要注意的是，某些蔬菜如菠菜、芹菜和蘑菇等也含有较高的嘌呤，摄入应适度。

低氧化物：食物中的氧化物可能促使结石形成。应减少加工食品（如罐头、方便面等）和熏烤食物的摄入。增加富含抗氧化物质的食物摄入，如深色蔬菜、浆果、坚果等，有助于降低氧化应激反应。

2.充足饮水。

术后，患者应保证充足的水分摄入，以促进尿液的产生和排泄，有助于排出残留的结石碎片。建议每天饮水量控制在2000-3000毫升之间。

3.适当活动。

根据医生建议和患者自身情况，可以选择进行适量的有氧运动。进行运动时，应遵循“逐步增加、循序渐进”的原则。如在活动过程中出现疼痛、不适或其他异常症状，应立即停止运动并及时就诊。

4.定期复查。

术后患者需定期复查，以便及时发现并处理潜在问题。建议每半年进行一次泌尿系统B超检查和尿常规检查，以观察肾脏、输尿管等部位是否有结石形成，以及评估尿液中的成分。

术后护理

伤口护理：术后伤口需要严格护理，保持伤口周围的皮肤清洁，确保伤口处于干燥状态，以降低感染风险。

防止感染：术后患者应注意个人卫生，如有尿道导管，应按照医嘱进行护理。

避免便秘：术后患者需要注意预防便秘，以免腹部用力导致伤口撕裂。多食含纤维的食物，如全麦面包、燕麦、水果、蔬菜等，同时保证充足的水分摄入。如有需要，可在医生指导下使用缓解便秘的药物。

情绪调节：鼓励患者积极面对手术康复过程，保持乐观、积极的心态。可与家人、朋友交流自己的感受，倾诉病痛带来的困扰，还可进行舒缓的活动，如听音乐、阅读和瑜伽等，缓解焦虑和郁闷的情绪。

健康生活习惯：保持良好的生活习惯，戒烟限酒、规律作息，有助于预防结石复发。

文/苗慧娟（四一一医院麻醉科）