让人头疼的鼻窦炎 该如何应对

鼻子是我们最为重要的感觉器官之一，主要有呼吸和嗅觉的功能。近年来，鼻腔疾病的发病率呈上升趋势，比如说鼻炎、鼻窦炎等，很多人深受鼻腔疾病的困扰。其中，鼻窦炎作为最为常见的鼻腔疾病，发病后往往伴有鼻塞、流鼻涕、头痛等问题，其反复发作、不易治愈，让人非常头疼。那么，鼻窦炎应该如何应对呢？

什么是鼻窦炎

想要了解什么是鼻窦炎，首先要说说鼻的构成，鼻由外鼻、鼻腔和鼻窦组成，鼻窦又称鼻旁窦、副鼻窦，是鼻腔周围多个含气的骨质腔，也就是上颌窦、筛窦、蝶窦、额窦，一般左右成对，共有四对，鼻窦内含有丰富的血管，能够帮助调节流经鼻腔空气的湿度和温度。它们均以小的开口与鼻腔相通。鼻窦除参与湿润和温暖吸入的空气外，还对脸部造型、支撑头颅内部、减轻头颅重量等方面起重要作用。鼻窦炎就是发生在鼻窦的炎症反应，多在鼻腔感染后演变为鼻窦化脓性炎症。

鼻窦炎的临床症状

1.鼻塞。

当鼻窦炎发作后，鼻腔黏膜受到刺激而出现充血、肿胀的现象，进而导致空气腔道狭窄，导致鼻腔通气不畅。再加上鼻腔黏膜分泌物的增多，容易造成鼻腔堵塞，尤其是夜间睡觉时，受到体位的影响，鼻塞的症状会加重。

2.流鼻涕。

流鼻涕也是鼻窦炎的主要症状之一，多为黄绿色或黄色的鼻涕，是因为鼻腔黏膜受到病毒和细菌的侵蚀而分泌脓性的分泌物。

3.打喷嚏。

鼻窦炎发作后，如果有过敏因素，往往还会出现打喷嚏的症状，尤其是早晨起床后受到冷空气刺激的时候。

4.头痛。

慢性鼻窦炎患者往往还会出现头痛的症状，表现为闷痛或钝痛，这主要是因为身体消化吸收病毒、细菌毒素时引发的头痛，也有可能是消化吸收窦内空气或窦口阻塞时形成了一种真空状态，从而导致头痛的发生。

5.嗅觉下降。

由于患者长时间鼻塞、流鼻涕，鼻腔黏膜受到了长期刺激和损害，从而引发嗅觉障碍。

6.全身性症状。

鼻窦炎可能导致脑部供氧供血的不足，进而引发全身乏力、头晕、精神萎靡、食欲下降、抑郁、失眠多梦、记忆力减退等全身性症状，还有的患者会出现视力下降的现象。

如何应对鼻窦炎

1.冲洗鼻腔。

生理盐水具有消毒杀菌的作用，当鼻窦炎发作时，可以用生理盐水冲洗鼻腔，彻底清除鼻腔内的病毒、细菌、过敏原、炎性分泌物等，消除鼻腔炎症，缓解鼻腔水肿的状况，使鼻腔黏膜恢复一定的功能，从而减轻临床症状。

2.药物治疗。

目前，药物治疗在鼻窦炎的控制方面有很好的效果，一般在急性发作期主要通过抗生素以及鼻腔减充血剂进行治疗，而在疾病的缓解期多采用局部治疗，使用外用鼻喷剂如鼻腔减充血剂、糖皮质激素进行治疗等。还可以口服一些中成药，如鼻窦炎口服液、鼻炎片等。但是，鼻窦炎是一种顽固性疾病，药物治疗往往只能暂时缓解症状，不能实现疾病的根治，因此多作为辅助治疗。

3.手术治疗。

如果在药物控制不理想或者是并发症比较严重的情况下，建议手术治疗。一般通过鼻内镜手术切除病灶，扩大鼻窦开口，将鼻腔分泌物引流，从而使鼻窦恢复正常的生理功能。目前，我国的鼻内镜手术有了长足进步，已经能够治疗大部分鼻腔鼻窦的疾病。

4.增加鼻腔湿度。

黏稠的鼻涕在干燥后会在鼻腔内形成干痂，会加重鼻塞，导致呼吸不顺畅，同时也为病毒、细菌在鼻腔内大量繁殖提供了有利环境，因此应该尽量保持鼻腔的湿润，使鼻腔分泌物顺利排出体外，保持呼吸的顺畅。可以利用热水水蒸气或空气加湿等方式增加鼻腔的湿度。

5.适当运动。

坚持运动对血液循环以及人体免疫力的提升有积极的作用，能够更好地抵御各种疾病的侵袭。同时还能促进身体的代谢，使毒素顺利排出体外。因此鼻窦炎患者应该坚持运动，通过慢跑、健身操、跳绳、打网球、打篮球、打乒乓球、骑自行车、游泳等方式扩张鼻腔，保持呼吸的顺畅。这样，不仅有利于鼻腔黏膜的修复，还能促进心肺功能的提升，降低疾病对身体的影响，减少鼻窦炎的发作频次并减轻发作时的症状。

6.中医治疗。

中医在治疗鼻窦炎方面也有不错的效果，通过辨证施治，针对不同的病因采用不同的治疗方法。比如说对于肺热上蒸、鼻窍壅塞的患者，可以采用宣肺通窍、清热散火的方药进行治疗。

我们还可以通过按摩的方式缓解疾病带来的不适感，比如说按摩患者的足底反射区、足外侧反射区、足背部反射区等部位，活血通络后，症状自然有所缓解。

另外，还有一些方法也有不错的治疗效果。比如苍耳子茶，取苍耳子适量，再加上辛夷、白芷、茶叶子、薄荷等一同用热水冲煮，盖上盖子闷泡约20分钟，每天一杯，长期饮用，约两个月，症状会有较明显改善。

7.保护鼻腔。

日常生活中应该注意鼻腔的保养，不要用力擤鼻涕、不随意抠鼻孔等，有利于鼻腔黏膜的保护。

总之，鼻窦炎虽然很让人头痛，但并不是无法治愈，通过有效地治疗和护理，能够实现疾病的有效控制或治愈。

文/常永军（上海市仁济医院耳鼻喉头颈外科）