了解泌尿系结石

泌尿系结石是一种常见病，但是，常见却不代表不严重，该病给人们身体造成的危害不容小觑。下面带来泌尿系结石的相关知识，一起了解一下。

泌尿系结石是由尿液中的矿物质和有机物质沉淀在泌尿系统内形成的坚硬的小颗粒或结晶体。结石主要由钙、草酸盐、尿酸和磷酸盐等成分组成，形态和大小各异。结石主要形成于肾脏、输尿管、膀胱和尿道等部位，常引起尿路梗阻、肾功能损害、尿路感染等症状和并发症。

引起泌尿系结石的因素

遗传：某些遗传因素可能会影响体内钙、草酸盐、尿酸和磷酸盐等物质的代谢，从而增加结石形成的风险。

饮食：高蛋白、高钠、高糖、高脂肪、低钙、低镁、低钾等不良饮食习惯都会影响结石的形成。此外，过多摄入维生素D、盐类等也会影响结石的形成。

代谢紊乱：出现肾结石与代谢相关的疾病，如甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒、高尿酸血症等。

水分摄入不足：水分不足会导致尿液浓缩，增加结晶体的形成，在输尿管、膀胱、尿道等部位沉淀形成结石。

药物：长期服用某些药物，如利尿剂、抗生素、抗癫痫药等，可能增加泌尿系结石的风险。

其他：久坐不动、缺乏运动、尿路感染等因素可能增加结石形成的风险。

泌尿系结石的临床症状

背部或下腹部疼痛：结石堵塞尿路时，患者可能会感受到剧烈的背部或下腹部疼痛，有时从背部向下蔓延至腹股沟和大腿内侧。

血尿：结石刺激尿路黏膜，导致尿液中出现血液，呈现为红色或粉红色。

尿频和尿急：尿路梗阻可导致膀胱刺激，使患者频繁地排尿，并伴有尿急的感觉。

尿痛或尿道灼热感：结石通过尿道时，可能刺激尿道黏膜，导致尿液排出时的疼痛或灼热感。

尿路感染：结石堵塞尿路并阻止尿液排出时，细菌容易滋生，引起尿路感染。患者可能急性发热，伴有尿频、尿急、尿痛等症状。

其他症状：有时患者还可能出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻和肾功能损害等症状。

泌尿系结石的治疗

泌尿系结石的治疗方法主要取决于结石的大小、位置、组成和患者的症状，以下是一些常见的治疗方法。

水分摄取和观察：对于小的结石或无症状的结石，医生可能会建议患者增加水分摄取，促进尿液排出结石，并定期进行观察。

药物治疗：药物治疗可以用于某些类型的结石，如尿酸结石。药物可以帮助调整尿液的酸碱平衡，减少尿酸生成，或者增加尿液中溶解结石的成分。

物理碎石治疗：对于较大的结石或导致严重症状的结石，通常需要进行物理碎石治疗。常用的方法有震波碎石、内窥镜碎石术和激光碎石术。震波碎石是通过外部震波产生的高能量波形，将结石震碎成小块，使其能够更容易排出尿路。内窥镜碎石术是通过膀胱和尿道插入一根细长的内窥镜，在结石位置直接进行碎石或将结石取出。激光碎石术是利用激光器产生的高能量光束，直接瞄准结石进行碎石。

手术治疗：对于特别大或无法通过上述方法治疗的结石，可能需要进行手术治疗。常见的手术包括腹腔镜手术和开放手术，用于直接取出结石。

文/周盛川（宣汉县人民医院）