抽血检查的常见误区

血液检查是常见的身体检查项目，检验的样本只有质量合格后才能真实地反映出身体的各种情况，但是，一些误区可能会影响样本质量，下面就来一起了解抽血的相关知识。

抽血的种类

医院检验科抽血，通常会有扎手指、扎胳膊以及扎耳朵的方式，为什么同样是抽血，选择的部位会不同呢？这主要是根据检验项目和检验用血量不同而决定的，常见的抽血方式有末梢采血、静脉采血、动脉采血。

末梢采血：末梢采血主要是满足用血量较小的检验，常见指尖或耳垂采血，婴幼儿也可以在足跟部采血，多用于血常规检查、血型、快速血糖等要求简单、快速的检验。

静脉采血：静脉采血是最常用的血液采集方式，一般采用肘静脉抽血，血量几毫升至几十毫升不等，常用于血糖、血脂、肝功能、免疫球蛋白、甲状腺功能等绝大多数生物化学及免疫学检验。

动脉采血：动脉采血比较少见，因为动脉位于皮肤下面较深的部位，采血难度较大。因动脉血携带氧气，通常用于血气分析，一般在肘部的尺动脉、桡动脉或大腿根部股动脉采血。

影响血液样本质量的因素

血液成分受饮食、情绪和肌肉活动影响，也受采血体位的影响。采血一般应在安静、空腹状态下进行，通常取早晨静脉血，门诊病人可放宽约束，但血脂、血磷等检测必须空腹。另外，体位改变会影响血液对血管壁的压力，立位采血的多项生化结果高于卧位，因此采血常用坐位和卧位。

抽血常见误区

空腹就是早上不吃饭、不喝水：血液标本抽取需要检查者为空腹状态，但很多人对空腹的理解就是早上在采血之前不吃任何东西，其实这一认识存在片面性，标准的空腹应该是指距离上一次进食8至12小时，也就是在采血的前一天晚饭要保持正常的饮食，并要求饮食清淡，忌宵夜，可以适当喝水。切记采血前一晚不能喝酒、咖啡等，这些液体所含成分复杂，会影响最终的化验结果。

抽血时穿过紧的衣服：去进行血液检查时，不要穿袖口过小、过紧的衣服，避免采血时衣袖卷不上去，或是采血后因为衣袖过紧引起手臂血管血肿。

压迫止血面积太小：在采血完成后，轻揉出血部位不仅不能止血，相反会加速出血，甚至出现采血部位鼓包，效果适得其反。所以，在采血完成后正确的按压方式应该是用三根手指按压止血棉3至5分钟，将皮肤表面和血管壁上的出血点整体压住，避免血管继续出血。按压时仅用一根手指压住皮肤表面的出血点，未必能有效按压住血管上的出血点，可能导致渗血、淤血。

抽血后屈起手臂：采血完成后屈起肘部会阻碍肘部静脉回流，增加肘部静脉血管内的压力，使血液极易从血管针眼渗出，形成皮下淤血，导致采血部位淤青。伸直手臂可以有效降低静脉采血后按压时血管的内压力，有效减少血液从血管针眼渗漏，减少皮下淤血的发生。

抽血注意事项

1.前往医院进行采血检验时，最好穿着宽松的衣服，这样便于采血和止血。

2.采血时应将手臂平放于桌面，掌心向上，此时手臂平放的高度应与心脏位置高低相近。

3.在完成采血时，立即用消毒棉签按压抽血位置，伸直手臂，在针眼及向上1至2厘米处纵向按压3至5分钟，并保持抽血部位清洁干燥。

4.用过的棉球、棉签不要乱丢，应扔在装医疗垃圾的黄色塑料袋中。

5.采血后应休息15至30分钟，可静坐或躺着休息，若出现晕针或低血糖症状，应立即就地平卧，饮用一些含糖饮料，待症状缓解后再离开。

文/朱明芳（内江市中医医院）