甲状腺结节会癌变吗

甲状腺结节属于比较常见的疾病，代表症状是在甲状腺内出现肿块，肿块随吞咽动作在甲状腺内上下移动。甲状腺结节可以分为单发性结节、多发性结节。相对来说，单发性甲状腺结节发生癌变的可能性较大。

在甲状腺疾病中，甲状腺结节属于十分常见的疾病类型，其中约85%为良性，约15%为恶性，可以采用影像学检查的方式进行鉴别。如果内部是囊性，尤其是单纯囊性结节或者海绵状结节，可能为良性。如果是实性结节，考虑有恶性的可能。另外，恶性结节通常呈浸润性生长，边界不规则如毛玻璃，可见分叶或者毛刺征。而良性结节的包膜完整、边界清楚。在部分甲状腺结节中可以观察到钙化，发现细小微钙化灶时，考虑可能为恶性甲状腺结节。

甲状腺结节为什么会癌变

甲状腺结节疾病大部分都是良性的，但是也要引起重视，不能忽视疾病治疗，因为其可能存在癌化可能。甲状腺癌不足1%，单发结节甲状腺癌发生率较高。如果是恶性甲状腺结节，肿块逐渐增大，随吞咽动作上下活动，可能会侵犯其他器官，并且可能伴有声音嘶哑、吞咽困难、局部压痛等一系列症状。对于发现甲状腺肿块的患者来说，应当尽早到医院接受B超检查。如果是结节性甲状腺肿，则属于良性甲状腺结节。如果超声显示甲状腺结节比较大、边界不清晰，存在点状钙化灶，则考虑是恶性结节，应进一步了解是否存在癌变可能。

甲状腺癌是比较常见的甲状腺恶性肿瘤，大多来自滤泡上皮细胞，结合病理类型，分为滤泡状腺癌、乳头状癌。为了减轻甲状腺癌的危害，患者需要及时治疗，对工作、生活进行合理安排，确保休息时间充足，避免过于疲累。另外，适当进行身体锻炼，可以有效增强患者体质，提高机体免疫力。从饮食层面规范自身，也能有效预防甲状腺结节癌变情况的发生。

预防甲状腺结节癌变饮食要点

多吃蔬菜：多吃甘蓝、花椰菜、菠菜、芥末叶，这些食物能有效压制甲状腺制造荷尔蒙。

多吃海藻：海藻中含有碘，甲状腺吸收碘的能力较强，大剂量碘进入甲状腺内，破坏甲状腺，与切除甲状腺的目的相同。所以，碘可以治疗甲亢。年龄处于20岁以下，哺乳期、怀孕、有活动性肺结核、存在肾功能障碍的患者禁用此方式。

避免摄入刺激性食物：禁食乳制品至少3个月，禁用咖啡、茶、汽水等刺激性饮料或食品。可吃花生、凉性食物。花生对甲亢患者有益，可以适当多吃。存在火旺表现者，需要多吃西瓜、芹菜等凉性食物。存在阴虚内热表现者，多食用木耳、桑葚、百合、枸杞子等食品。

多摄入新鲜水果：确保摄入充足的含有维生素的新鲜水果，如芒果、椰子、苹果、无花果、香蕉、莲子、核桃等。

文/张春凤（哈尔滨医科大学附属第一医院）