顺产后24小时的护理

 

许多宝妈认为顺利生产后就万事大吉了,其实不然,宝宝出生后,宝妈们就要面对新的挑战。不说别的,光是产后24小时,就要经历好几道“关卡”。要是没能过好这几道“关卡”,不但会影响到宝妈的身体健康,还可能会影响到宝妈以后的康复情况。下面就来分享一些顺产后24小时的护理方法。

 

早接触 早吸吮 早开奶

初乳对于新生儿来说,是从母体获得的第一份免疫力。当婴儿开始吮吸母亲的乳头时,会将乳头以及周边肌肤上的许多需氧菌以及乳管中的厌氧细菌都吸入口中,从而促进婴儿肠道微生物菌群的形成。母乳中含有的活性免疫球蛋白,可以减少新生儿出现腹泻或过敏的情况。

对于产妇而言,母乳喂养有助于子宫的收缩,降低产后出血的可能性。此外,婴儿出生后2030分钟,吸吮反射最强。如果在婴儿出生1个小时内接触和吮吸乳头,那么哺乳的成功率就会有效提高。而且母婴尽早亲密接触,也能促进孩子大脑和心智发育,让婴儿感受到更多的关爱和温暖。

产后科学饮食

分娩过程中会耗费产妇大量的体力,所以在分娩后要适时地进行营养补充。不过产妇刚经历生产,身体尚未恢复,乳腺管还没有完全打开,如果进食过多的油脂,很容易引起乳腺的堵塞,因此建议饮食以清淡为主。在顺产后的第1天,饮食结构相对灵活,具体要看产妇的体质以及胃口。但是,刚经历生产的产妇,肠胃相对脆弱,因此要尽量食用容易消化、容易吸收、营养密度高的食物。

产妇在分娩后的日常饮食,要保证膳食结构均衡,可以适量选择谷物、鱼禽蛋类、蔬菜和水果类、豆类、奶类等。同时,产妇可以自由地挑选自己爱吃的食物,但是要注意控制摄入量,以免影响产后的康复。另外,为防止乳胀,应当暂时避免摄入催乳食品。

注意休息及适量运动

在产妇生产后2个小时内最容易发生产后出血。因此,产妇在分娩后一般都要留在产房进行观察。如果2个小时之内出血量达到或超过400ml,那么就属于出现产后出血的情况,需要及时进行治疗。另外,助产士会按压产妇的子宫,观察是否有流血现象,同时,也会督促产妇及时排出尿液,避免影响子宫的收缩,造成出血。如果在这段时间内,产妇的身体状况稳定,没有出现任何异常情况,那么产妇就可以被转移到病房进行进一步的观察和恢复。

产妇在产褥期适量运动有利于产后恢复。产后612小时可以起床做一些轻微的活动,注意增加水分摄入,促进排尿,避免出现尿潴留。同时,适量运动有助于肠道的蠕动和大便畅通。适量运动还能让盆底肌和腹肌的张力得到改善,有助于子宫复旧,加快恶露的排出,避免下肢静脉血栓的发生。虽然产后活动有很多好处,但产妇要根据自己的体力量力而行,避免出现外伤。

产后及早排尿

产后尿潴留是一种常见的产后并发症,主要是由于分娩后女性出现排尿困难,比如出现排尿乏力和膀胱充盈感下降等情况。这种情况不仅会给产妇带来不适,还可能导致一系列健康问题。

尿潴留会增加泌尿道感染的风险,因为滞留在膀胱中的尿液可能成为细菌滋生的温床。此外,充盈的膀胱还可能对周围的器官产生压迫,这可能导致子宫收缩不良,进而引发阴道出血等并发症。

为了降低产后尿潴留的风险,产妇在生完孩子后应注意多饮水,并尽可能在产后23小时内尝试自行排尿。这有助于刺激膀胱,促进尿液的排出。如果在首次尝试排尿时遇到困难,无法排出尿液或只能排出少量尿液,产妇不应过分紧张。可以尝试一些辅助方法来促进排尿,例如,通过倾听水流的声音、热敷等方式来促进排尿。

促进子宫复旧

分娩后,许多新手妈妈会发现自己的腹部仍然显得圆润,触摸时感到硬实,有时甚至伴有疼痛感,给人一种肚子里还有一个宝宝未出生的错觉。实际上,这往往是因为子宫正在经历复旧过程,即子宫在分娩后逐渐收缩回到接近非妊娠状态的过程。

子宫复旧是一个自然的生理现象,子宫通过有力的收缩来减少其体积,恢复到接近孕前的大小和形态。

为防止产后出血出现,医务人员会帮助产妇进行宫底按压,通过按压宫底,促进子宫收缩,减少产后出血的发生。在此期间,产妇要积极配合医务人员。同时,要注意观察产妇的身体状况,若发现出血量增加或有血块,应立即通知医务人员进行治疗。

按需哺乳

在分娩后的初期,很多新手妈妈可能会发现乳房并没有立即充满奶水,使用吸奶器或手挤也无法挤出母乳。但这并不意味着宝宝无法开始吮吸,实际上,通过宝宝的吮吸可以刺激乳腺,促进母乳的分泌。

按需哺乳的好处在于能够根据宝宝的实际需求来调整喂奶的频率和时间,这有助于避免产妇乳房过度充盈和乳腺堵塞,从而降低发生乳胀和乳房炎等乳房相关疾病的风险。同时,按需哺乳也有助于加强母婴之间的亲子关系,让宝宝感受到母爱和安全。

做好清洁卫生

由于体内荷尔蒙水平的变化和身体调整,产妇可能会出汗较多。为了避免因产褥汗而引起的感冒或其他健康问题,保持身体清洁和卫生显得尤为重要。

产妇应使用干净的毛巾轻轻擦拭身体,以保持皮肤干爽,避免汗水滞留在皮肤表面。在身体条件允许的情况下,可以选择擦身或淋浴来清洁身体。但需要注意的是,洗澡时应确保浴室温暖,避免受凉。

由于产后会有阴道排血,子宫颈尚未完全闭合,免疫力相对降低,这使得产妇更容易受到感染。因此,宝妈需要经常更换卫生巾,一般建议每46个小时更换一次,以保持外阴部的清洁和干爽。此外,每次上厕所后,应用专用的毛巾和温水擦洗外阴部位,以降低感染风险。护理人员应每日两次为产妇清洗外阴,预防感染。

积极的心理调节

产后心理调节对于新手妈妈们来说非常重要。身份的转变、伴侣的表现不如预期等因素,都可能导致新手妈妈出现情绪低落、兴趣丧失、易哭泣等症状,这可能是产后抑郁症的迹象。产后抑郁症是一种常见的情绪障碍,产妇要学习接纳自己的感受,并积极调节自己的情绪。

如果新手妈妈发现自己的心理问题比较严重,或者已经超出了自己的控制能力,就应该及时寻求专业的帮助。医护人员可以提供专业的心理咨询和必要的治疗。

/杨晓楠(北京市门头沟区妇幼保健院)

2024年4月19日 14:45
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