MRI和CT的原理与区别

在影像学检查中，MRI和CT是较为常用的检查方法，它们都可以进行人体内部结构和功能的检查，但其在基本原理、应用范围等方面有着显著的区别。只有了解这两种影像学检查技术的特点，才能够更准确地选择适合自己的检查方式。

MRI的基本概念和原理

MRI的中文名称为核磁共振成像，是一种利用强磁场和无线电波来生成人体内部图像的影像学检查技术。简单来说，就是利用原子核自旋运动的特点，在外加磁场内，经射频脉冲激发后产生信号，而射频脉冲对人体中各部分的激发与组织所含氢质子的数量相关，从而形成不同的信号，最终由计算机将信号转换形成图像。

CT的基本概念和原理

CT的中文名称为计算机断层扫描，是一种利用X射线对人体进行逐层或连续扫描，然后由计算机重建图像的影像学检查技术。简单来说，就是射线在穿透人体后由于不同组织对X线的吸收存在差异，因此会呈现不同的密度差别，从而形成相应的人体内部图像。

MRI和CT的区别

1.检查时间不同。

MRI的缺点之一是检查时间较长，通常需要15分钟到30分钟，甚至需要更长的时间，所以MRI不适用于急症患者以及幽闭恐惧症患者。

CT的优点之一是检查时间短，通常可以在几分钟内完成扫描。CT机采用高灵敏度、高效率接收介质，图像清晰，密度分辨率高，更加方便快捷。

2.对人体影响不同。

MRI属于一种无放射线的检查方法，对于人体几乎没有辐射危害，对需要频繁接受影像学检查的患者来说较为安全。但是对于体内存在铁磁性植入物以及一些特殊人群（如患有心脏病患者、孕妇、幽闭恐惧症患者等）来说，会造成一定的影响。

而CT存在一定的辐射，其放射线剂量相对较大，不适合对孕妇和儿童进行检查，并且其他人群也不能频繁地接受CT检查。

3.适用范围不同。

首选MRI检查的疾病主要包括：脊柱脊髓疾病，例如，脊柱发育畸形、陈旧性骨折、椎管肿瘤、感染性病变、椎间盘病变、脊髓炎症等；神经系统疾病，例如，面神经、听神经、三叉神经、臂丛神经、腰骶丛神经等病变；骨关节、软组织疾病，例如，关节软骨、韧带和肌腱损伤、股骨头缺血性坏死、软组织的占位及感染等；腹腔、盆腔脏器病变，例如，腹部实质器官占位性病变、急慢性胰腺炎、肝癌早期等。

首选CT检查的疾病主要包括：颅脑疾病，例如，急性颅脑损伤、急性脑出血、动静脉血管疾病等；胸部疾病，例如，肺炎、肺结节、支气管扩张、胸部外伤、胸膜病变等；心血管疾病，例如，冠状动脉病变、肺血管疾病、先天性心脏病等；消化道疾病，例如，食道异物、结肠病变、小肠病变等；骨关节外伤，例如，骨折、骨肿瘤、骨关节退行性改变等。

综上所述，在选择MRI和CT时，需要根据疾病种类、患者的身体情况以及检查的时间和费用等多种因素进行综合考虑。一般情况下，前往医院进行检查，具体说明病情之后，医生都会根据患者的实际情况建议适当的检查项目。

文/林俊杰（广东省中医院芳村医院）