冠心病是怎么引起的

随着社会的发展以及人们生活水平的提高，冠心病的发病率也在逐年上升。冠心病是一种常见且危害非常大的心血管疾病，对患者的健康构成了严重威胁。

冠心病多发于中老年人群，一旦出现不适症状，应尽早进行心电图检查，以便及时诊断。确诊后，患者应立即采取治疗措施，以降低冠心病的风险和潜在的严重后果。

冠心病的成因

对于冠心病，了解其成因是预防和治疗的关键。作为一种多因素导致的疾病，冠心病的主要病因包括以下几方面。

1.遗传因素：遗传因素是冠心病发病的潜在风险因素之一。虽然冠心病并非直接遗传性疾病，但它确实表现出一定的家族遗传倾向。如果父母或直系亲属在较年轻时就患有冠心病，其后代患病的风险相对较高。然而，即使具有遗传倾向，也不意味着一定会发病，因为冠心病的形成是多因素共同作用的结果。了解家族病史可以帮助个体采取更积极的预防措施，如改善生活方式和定期体检，以降低患病风险。

2.后天危险因素：后天危险因素在冠心病的发病机制中扮演着重要角色。其中，“三高”即高血压、高血糖和高血脂，均为公认的冠心病危险因素。高血压会损伤血管壁，高血糖可导致血管内皮功能障碍，而高血脂则容易引发动脉粥样硬化，这些都是导致冠心病的关键因素。此外，糖尿病与肥胖有较强的相关性，而肥胖又与不健康的饮食习惯紧密相连。因此，冠心病的发生与肥胖、饮食习惯等也显示出一定的关联性。

3.不良生活习惯：不良生活习惯是冠心病发病的重要因素之一。现代社会中，由于工作模式的改变，许多人在工作中长时间久坐，缺乏必要的身体活动。这种久坐少动的生活方式，随着时间的推移，会显著增加心血管疾病的风险。通过积极改变生活方式，可以有效降低冠心病的风险，从而促进整体健康。

4.年龄因素：随着年龄的增长，动脉硬化的风险增加。冠心病的普遍发病年龄在40岁以后，随着年龄的增长，冠心病的发病概率会相应增加。

5.炎症性疾病：炎症性疾病，尤其是某些风湿性免疫性疾病，是冠心病发病的一个较不为人知的风险因素。例如，年轻女性如患有风湿性免疫性疾病，导致动脉炎，可累及到冠状动脉，也可以导致冠心病。

6.吸烟：吸烟是冠心病的重要危险因素。大量数据证明，吸烟者的冠心病患病率显著高于不吸烟的人群，且吸烟时间越长，罹患冠心病的概率也越高。

冠心病的治疗方式

1.药物治疗：药物治疗是治疗冠心病的基石。对于所有确诊的冠心病患者，无论冠状动脉狭窄的程度如何，也无论是否已经接受了支架植入或心脏搭桥手术，都需要长期坚持使用一些药物来改善预后。

尽管药物治疗对于缓解症状、预防急性心肌梗死的发生等具有重要作用，但并不能消除或逆转已经形成的动脉粥样硬化斑块，也无法直接解除冠状动脉的狭窄。

2.介入支架植入：是一种用于治疗冠心病的微创手术方法。手术过程中，医生通常会选择桡动脉或股动脉作为路径，将导管送至心脏的冠状动脉，对狭窄甚至闭塞的冠状动脉进行扩张疏通，以改善心肌血供的状况。

3.外科冠状动脉搭桥：冠状动脉搭桥是指用患者自身的大隐静脉或其他动脉血管，将狭窄的冠状动脉的远端与主动脉连接起来，从而绕过狭窄的冠状动脉，向心肌的远端供血。冠状动脉搭桥术可以改善心肌的血液供应，缓解心绞痛症状，提高生活质量。

文/梁润婷（阳江市人民医院）