儿童使用抗生素的注意事项

抗生素在各类感染性疾病的治疗中应用非常广泛，但并不是所有疾病都能够应用抗生素进行治疗，并且抗生素使用时也有较多的注意事项，儿童需要更为慎重地用药。下面针对儿童使用抗生素的注意事项进行详细介绍。

不能频繁换药

抗生素在用药后需要血药浓度达到一定水平才能见效，但是部分家长可能存在用药后一段时间没有看见明显治疗效果就立即换药或停药的情况。由此容易导致多种抗生素耐药、后续使用药物达不到治疗效果等不良后果。所以在确定使用一种抗生素后，需要多观察一段时间，看症状是否有改善。

一些家长还容易出现自行给患儿调整用药剂量的情况，简单地认为将成人用药剂量的一半作为儿童用药剂量即可。其实，抗生素用药需要达到一定的血药浓度，才能够对儿童体内的病菌起到彻底杀灭效果，自行决定用药剂量不仅可能达不到治疗效果，还可能出现病情反复甚至耐药情况。另外，还有一种用药误区，即家长自行使用多种抗生素给患儿进行治疗，认为可以“多重杀灭”不同的细菌。没有明确的用药指征，自行联合用药可能导致严重的不良反应。

观察不良反应

不良反应较为常见的是过敏、二重感染或者毒性反应。家长遵照医嘱给患儿用药即可，但用药不良反应并不是完全遵照医嘱就可以预防的，不同的抗生素类型以及不同患儿所存在的用药不良反应可能有所差异。过敏反应中症状较轻的可见皮疹，而严重的甚至可能出现过敏性休克。

用药后，一定要注意观察患儿的症状表现，对于部分轻微的不良反应，可以通过日常生活干预手段进行改善。例如部分抗生素可能具有较为明显的胃肠道反应，此类抗生素可以在饭后服用，以减少药物对胃肠道的刺激。静脉用药时则可以准备一些小点心让患儿食用，降低胃肠道反应的发生可能。整体用药过程中注意时刻与患儿进行沟通，观察患儿的面色、局部皮肤情况，询问其自体感受，判断不良反应先兆症状。

避免自行用药

目前，一些抗生素使用频繁，甚至成为部分家庭的必备药物，少数家长甚至可能在儿童出现不舒服时就选择给孩子使用抗生素。但是，儿童用药具有特殊性及风险性，家长如非专业医务人员，患儿可能出现错误用药乃至出现严重后果。

部分接受医疗诊断后的患儿，仍然可能出现家长自行给患儿减少用药剂量、调整用药剂量的行为。此类不遵从医嘱用药的行为对于患儿来说具有不同程度的用药风险，应当完全避免。

综上所述，抗生素是日常生活中常见的用药类型，无论是使用抗生素后的不良反应还是抗生素耐药问题，都是十分严峻的临床治疗问题，其中许多问题的成因都与居家自行用药有关。儿童使用抗生素的注意事项相对更多且更为复杂，对于家长而言，严格做到遵医嘱给患儿用药，是提高用药有效性与安全性的前提。

文/盛清华（日照市中心医院）