外科手术患者的心理护理

在现实生活中，某些人有“白大褂综合征”。在其看来，虽说现代化医疗技术已有很大的进步，但并不能百分百保证没有意外。做完手术后，因为要忍受疼痛，患者心理压力很大，精神压力也很大，这跟刚入院时的心态完全不一样。刚入院的时候，患者迫切地想要尽快做手术，以减轻自己的痛苦，尤其是担心自己排不上手术。但是，一旦确定了手术日期，他们就会感到恐慌，会想来想去，会有各种各样的顾虑，产生严重的不良情绪。因此，积极对待手术患者的心理问题，为他们提供心理指导和护理措施，以降低术后患者的抑郁、焦虑等情绪，减轻心理障碍，对于确保外科手术能够有序进行至关重要。

加强保护性医疗干预

例如，对于接受截肢手术这种破坏性手术的患者，需要给予他们足够的同情心、关怀和理解，耐心地解释手术的目的和意义，并向他们介绍不做手术所带来的后果，让他们能够勇敢地面对现实，树立起与疾病抗争的决心。对于接受外科手术的患者，应特别注意用词，如恶性程度和未来生存时间等敏感词汇。加强保护性医疗干预，增强患者对疾病的抗争意识，增强患者对现代医疗科技的信心，加深患者对疾病的认识。

在手术过程中，有少数清醒患者因为疼痛刺激而出现躁动不安，不配合手术的情况，可以引导患者深呼吸，慢慢放松自己，顺势将手放在患者的掌心，增强患者的安全感，同时让患者感受到一种共同抵抗疾病的力量，从而使患者的情绪慢慢平复下来，配合手术。

重视家属健康宣教

要告知家属患者可能出现的一些情绪和行为表现，需要家属给予充分理解、关怀和包容。家属的态度对患者的康复起着至关重要的作用。因为身体上的疼痛，很容易让患者失去耐心，不能承受任何刺激，有些患者还会出现身体部位缺损，比如子宫切除、乳房切除等。因此，家属是患者最直接的情感支持来源，需要帮助患者一起渡过难关。

关注患者心理护理

由于术后疼痛效果的影响因素较多，如年龄、术后疼痛阈值等，因此，需要注重患者心理的干预。心理因素会加重疼痛，随着疼痛的加重，心理应激也会加重，这两种因素彼此作用，相互影响。因此，加强围手术期的心理护理，对于缓解患者的痛苦，提高手术效果具有十分重要的意义。通过积极主动地与患者交流，了解患者的兴趣爱好，尽可能地满足患者的要求，从而获得患者的信任。保持温和的态度，亲切地回答患者的疑问，缓解患者的紧张和不安，建立一个乐观向上的心态。除此之外，还要加强对患者家属的健康教育，让亲朋好友去看望患者，让他们回忆起过去生活中的美好，让患者的身心得到愉悦，从而增强康复的信心。

穴位按压结合心理指导

对泌尿外科术后患者采用穴位按压和心理疏导相结合的方法，可有效缓解患者术后疼痛，降低焦虑和抑郁情绪。按压双侧足三里穴、公孙穴及列缺穴等，各穴按压5分钟，每天1-2次，并开展心理疏导，可以增强镇痛效果。要注意的是，针对不同的心理问题患者，要采取有针对性的疏导方法和穴位按压，才能全面缓解患者的痛苦，消除术后的焦虑和抑郁等情绪，促进患者早日康复。

文/张颖（阳信县中医医院）